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头部碰撞别大意警惕内伤出危险

2000-03-30 来源:文摘报  我有话说
一天傍晚,青年工人小梅下班骑着自行车匆匆赶往20里开外的亲戚家去参加生日宴会,一不小心,和迎面骑车的小严相撞。小梅仰面朝天跌倒在地,眼冒金花,右耳上方还撞肿了一块;而小严额角上划破了一道口子,血流满面。小梅顾不得自己的伤痛,一骨碌爬起来,把小严送到附近的医院进行伤口缝合。就在帮小严拿药时,他突然昏倒,并呕吐一次,但很快又清醒过来。回家后,家里人看他能说能跑,也就放心地睡了。第二天早晨小梅头痛、呕吐、昏迷不醒,赶紧到医院作CT检查,诊断为颅骨骨折并发硬脑膜外血肿。经急诊手术才脱离了危险。

硬脑膜外血肿是常见的急性颅脑损伤之一。当头部受到直接外力碰撞后,在颅骨内壁和硬脑膜之间的血管破裂出血形成血肿,出现头疼、呕吐和昏迷等症状。大多数病人在发病过程中,常有一个昏迷——清醒——昏迷的过程。医学上把这两次昏迷之间的一段时间叫做“中间清醒期”或“中间好转期”。这时病人表面上神志清醒,病情似有好转,但血肿仍在继续增大,如不伴有伤口出血等外伤时,人们容易被这种表象所迷惑,误认为伤势不重。等到再昏迷后才去医院时,就可能因耽搁时间而失去宝贵的抢救时机。因此在头部外伤时不管神志是否清楚,有无伤口流血都应及时到医院检查。出现头痛、呕吐等症状更应争分夺秒,以免贻误治疗。

(《家庭医生报》3.27王灿永文)

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